健康小百科糖尿病患 喝水原則
【中時電子報 】 ⊙劉文正（國泰醫院內分泌科醫師）水是生命的泉源，佔人體組成的60％～70％，每個細胞都含有水分，而且是進行新陳代謝的重要場所與媒介。適當水分的攝取對人體的健康非常重要，對糖尿病患更是如此。 糖尿病有三多症狀：吃多、喝多、尿多，吃多是因為糖份吸收不良所以容易饑餓；喝多及尿多則跟水分有很大的關係。 當糖尿病患血糖升高時會改變尿液中的滲透壓，導致利尿的作用，所以會尿多，也因此造成了身體水分的流失，因而會口渴；如果未適當的補充水分，則易造成脫水，血糖濃度及滲透壓會因而更高，惡性循環下，則可能會導致神智不清甚至昏迷，造成高血糖急症。 另外，水分攝取是否適量，也和糖尿病患的腎臟病變有關。要預防腎病變，最好的方法是控制血糖、血壓、血脂肪，避免尿路感染及不當的藥物，以及適當的蛋白質飲食，而水分攝取適量與否也佔了極重要的地位。 糖尿病患在腎功能正常到出現水腫前，以多喝水為原則；若已有水腫甚至到末期腎病變，或者已有心臟衰竭的情況時，則應限制水分。 多喝水不僅可促進體內代謝物及外來毒物的排出，還可稀釋尿液中有害物質的濃度，以減少有害物質如致癌物的傷害、降低尿酸、痛風和尿路結石的發生，以及避免尿路的感染；另外充足的水分可增加血液循環，維持重要器官的血液灌流量，改善腎臟功能，並減少中風或心肌梗塞的機會。 至於每日合理的飲水量，正常人約1500～3000cc，以少量多次為原則，同時要參考消耗量如流汗多寡來調整，特別在炎熱的天氣，流汗較多或水分蒸發較多時，更需要水分的補充。 所以，排除藥物的影響，尿液一般應呈淡黃色，如果尿液很黃時，就表示您該多喝水了。 |
