喝母乳的寶寶 鮮少有缺鐵性貧血


美國統計在1至5歲的貧血發生率近年維持在10至15%左右,而台灣的學童(7至12歲)貧血盛行率約為男童11.4%、女童13.2%。但是在台灣1歲以下嬰兒,以及1至6歲學齡前幼兒迄今,並無全國性大規模調查資料,家長們不必過於擔心。


由於母乳中鐵的含量雖較配方奶為低,但是腸胃的吸收效率非常好,因此血中鐵含量並不至於低下。而國外研究資料也指出,以母乳全哺餵者約有6至20%的危險機率得到缺鐵性貧血,但未以全母乳哺餵者(例如加上部分配方奶)反而有20至30%的高危險機率。


加拿大渥太華地區最近的一篇研究也指出,從未母乳哺餵的嬰兒罹患缺鐵性貧血的機率為18.7%,母乳哺餵少於6個月者為14.4%,而母乳哺餵6個月以上者則只有10.7%。從上述結果,更可進一步知道,母乳哺餵絕對不是缺鐵性貧血的導因。


此外,在筆者營養門診中的飲食分析研究數據,可以看出6至12個月的孩子每日鐵質攝取,平均為9.5至11毫克左右(正常體重者為10.8毫克、體重偏低者為9.6毫克、體重過重者為10.9毫克),仍在衛生署2002年的每日飲食攝取建議量範圍內。


再者,對於因為營養不良就診者所做的鐵質測量,也只有5%左右呈現低下現象,因此由此來推測,健康嬰兒群符合缺鐵性貧血比率應不致太高。


從許多研究分析來看,2歲以下幼兒容易得到缺鐵性貧血者,與以下幾個原因有密切相關:1歲以前就使用未加以鐵強化的牛奶或羊奶、低社經地位家庭、低體重兒、母親貧血以及肥胖幼兒等。


此外,6個月以上嬰兒應該給予每日2次的副食品,尤其是鐵含量豐富的食物來源,如肉、魚、蛋、豆以及一些蔬菜類。